胎盘残留不一定要清宫。胎盘残留面积小,阴道少量流血,可以采用保守治疗,应用药物促进宫缩,排出残留物。胎盘残留面积大,要行清宫术。原因是大面积胎盘残留,可发生变性、坏死,脱落后暴露基底部血管,引起晚期产后出血,同时产妇常合并感染,伴有恶露增加、异味。治疗方面,行清宫术时应动作轻柔,必要时将刮出物送病理,以明确诊断。