判断甲状腺结节良恶性的标准

2021-01-08 收听量:33440
卫兰香 副主任医师
三级甲等 中国中医科学院西苑医院 内分泌科
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甲状腺结节根据影像学TIRADS的分级,可以分为五种类型,可辅助判断其良恶性。一类:指甲状腺内未见结节;二类:恶性可能为0%;三类:恶性结节可能小于2%;四类:有可疑超声表现的任何甲状腺结节,恶性的可能比较高。五类:几乎是恶性的,恶性可能超过90%。分级依据的是B超甲状腺结节的形状、边界是否清晰、血流是否丰富、是否有微小钙化、是否有淋巴结肿大等。
还需结合病史,如恶性结节可侵犯喉返神经引起声音嘶哑,可通过喉镜了解声带情况;原来良性的甲状腺腺瘤突然长大,颈部胀痛,且是实质性结节;甲状腺结节穿刺活检发现有癌细胞,是诊断金标准。

内分泌科
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