小脑萎缩的症状在早期表现不明显。临床上的典型表现为步态不稳或者慌张步态。举例子来说,在吃饭、解衣服纽扣、拿东西等时,肢体运动不能准确协调,不能正常的进行日常生活。部分病人也会出现临床上说的小脑语言,如出现张口困难、讲话结巴、吐字不清等,还有部分病人会出现视觉异常,严重者则可能会并发精神症状、性格改变、记忆出现障碍、痴呆、幻觉幻想等。