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小脑萎缩的症状与治疗

许兰萍 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科
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小脑萎缩的症状主要有共济失调、肌张力减低、小脑性构音障碍、眼球震颤等。可以通过使用氯硝西泮、丁螺环酮、利鲁唑、坦度螺酮等进行治疗,但不能治愈。

一、症状

  1. 共济失调:是小脑萎缩最明显的症状,患者会出现醉酒状或剪刀状等步态不稳状态,病情进入晚期时还可能出现无法行走。
  2. 肌张力减低:见于部分小脑萎缩的患者,有慢性进展性的肌张力减退症状,如走路拖行,动作减少或幅度变小等。
  3. 小脑性构音障碍:由于口唇、舌和咽部肌肉的共济失调,会导致患者出现吟诗样语言或爆发式语言。
  4. 眼球震颤:小脑萎缩会导致眼部的辐辏障碍和眼外肌运动障碍,出现两眼粗大性眼震。

二、治疗

  1. 氯硝西泮:主要是起到抑制神经冲动的作用,减轻共济失调症状。
  2. 丁螺环酮:通过激动5-HT1A受体达到改善共济失调症状。
  3. 利鲁唑:通过抑制神经递质的释放,保护神经功能,改善共济失调症状。
  4. 坦度螺酮:主要用于出现焦虑症状的小脑萎缩患者。

经过上述治疗,对于改善小脑萎缩症状和延缓病情进展有一定的帮助,但不能完全治愈。

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