强直性脊柱炎起病隐匿缓慢,早期表现为乏力、腰骶部疼痛和晨僵,夜间痛醒,翻身困难,活动后好转。随着病情进展,可出现项背部疼痛,四肢大关节疼痛、活动受限,强直性脊柱炎是全身性、慢性、系统性全身炎症反应性疾病,除累及脊柱及外周关节外,还可累及眼、胃肠道、肾脏、心脏、神经系统,并出现虹膜炎、腹痛、恶心、呕吐、胸闷、心慌等。晚期,强直性脊柱炎以后遗症为主,脊柱、关节畸形,关节僵硬,甚至强直,疼痛减轻。