仅通过孕39周羊水多不能判断是否胎儿畸形。整个孕期都是通过产检来除外胎儿畸形,如NT值、唐氏筛查、四维排畸彩超、正常产检评估胎儿宫内发育情况。如果没有并发症,仅孕39周发现的羊水多,畸形的风险会降低。
对于羊水多的处理,取决于胎儿有无畸形、孕周大小及孕妇有无自觉症状。合并胎儿畸形需引产;胎儿正常,积极控制并发症,如控制血糖、血压;胎肺发育不成熟时,尽量延长孕周,如果羊水严重过多,导致孕妇严重不适,可经羊膜腔出穿刺,放出适量羊水,缓解压迫症状,注意避免感染。反复羊水量增加,自觉症状明显,超过34周,胎肺已成熟,可终止妊娠,平时注意胎动,监测胎心,定期产检。