20天又来例假不一定是月经,不是阴道流血就是月经,要和月经量相互鉴别。如果是在排卵期出血是正常现象,不需要采取药物治疗。但是若身体有较明显的不适症状,就要考虑是否患有妇科方面的疾病。患者要接受详细的妇科检查,以便于明确具体的病因。严重的宫颈糜烂样改变也会引起同房出血,或者宫颈息肉也会接触出血,严重者就是宫颈病变。一般经过治疗可以较好地控制病情,缓解不适症状。同时出血时不可以性生活,而且不要吃活血的药物或者食物。