答案:乳腺癌分原位癌和浸润性癌,其中原位癌,和部分浸润性特殊癌,如小管癌和粘液癌,是不需要化疗的。此外有些早期浸润性乳腺癌的患者是不需要进行化疗的,因为早期乳腺癌患者,症状没有发展的很严重,如对于肿瘤直径小于0.5厘米,没有淋巴结转移的浸润性癌患者大部分是不需要化疗的,其中较为特殊的是HER-2阳性乳腺癌,即使直径小于0.5厘米,依然建议可以考虑化疗联合抗HER-2靶向治疗。另一类人群是淋巴结没有转移的患者,且伴有激素受体阳性,直径超过了0.5厘米,可以做21基因检测,如果检测得分小于18分的话,是可以不化疗的,对于得分在31分以上的必须得化疗。