乳腺癌怎么判断骨转移

2020-08-31 收听量:33440
齐立强 副主任医师
三级甲等 中国医学科学院肿瘤医院 乳腺外科
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乳腺癌患者若出现骨痛等症状,或出现高钙血症、碱性磷酸酶升高、乳酸脱氢酶升高、肿瘤标记物异常升高,或其他影像检查发现存在可以骨转移时,应及时行ECT等检查,以判断是否存在骨转移。如ECT检查发现异常浓聚,应对可以部位行CT、MRI或X线摄片检查,以判断是否存在骨破坏。骨活检病理检查能帮助确诊乳腺癌骨转移。乳腺癌骨转移在X线以溶骨破坏为主,少数可以是成骨型,转移灶可见骨密度增高,颅骨和肋骨多见。临床上主要是在病变区出现疼痛,疼痛程度不一,轻者钝痛、重者剧痛。因此乳腺癌患者术后出现躯体疼痛时,即使X 线摄片阴性,也不可轻易否定骨转移的存在。骨扫描检查(ECT)可以较早的发现骨转移。

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