女性在妊娠期,体内雌激素水平升高,雌激素受体-β在黄褐斑皮损真皮处表达升高,雌激素可结合黑素细胞上雌激素受体,来诱导酪氨酸酶和酪氨酸酶相关蛋白等黑素生成相关酶的合成,从而刺激黑素细胞的黑素生成。雌激素还能影响黑素小体的转移和维持。另外研究表明,妊娠时促黑素细胞激素分泌增多,促黑素细胞激素与黑素细胞高亲和力的受体结合,使黑素细胞功能活跃。