小脑萎缩发病初期表现不明显,可能有动作迟缓、说话含糊不流畅等。典型的表现则为步态不稳或者慌张步态、在吃饭、解衣钮、拿东西等动作时,肢体运动不能准确协调。另外,也会出现临床上说的小脑语言,如张口困难、讲话结巴、吐字不清等,还可能会出现视觉异常,严重者可并发性格改变,比如从一个乐观的人忽然变得郁郁寡欢、记忆出现障碍、痴呆、幻觉幻想等。