天疱疮的病因并不十分清楚。其发病机制简单来说就是患者血清内产生了一种特殊的抗体。人的表皮由上皮细胞排列而成,可以把每个细胞想象成一堵墙的砖,细胞与细胞之间由桥粒相互连接,相当于砖缝之间的水泥。而天疱疮患者体内的特殊抗体会破坏桥粒的正常功能,就好比融掉了砖缝之间的水泥这堵墙就很容易倒塌一样,稍用力推擦皮肤就剥离,典型皮损为水疱。但导致天疱疮患者体内产生特殊抗体的原因不明,可能与自身免疫和遗传有关。