疤痕厚度多少可以顺产

2020-04-22 收听量:41360
王哲 主任医师
三级甲等 山东中医药大学附属医院 产科
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瘢痕厚度>0.5cm可以试产。相较于观察厚度,超声检查观察瘢痕处子宫下段肌层的性质更有意义。若下段肌层回声菲薄或连续性缺失,则提示发生子宫破裂的概率较高。若距上次剖宫产分娩时间≥18个月,且仅有1次剖宫产史,无阴道试产禁忌症,无子宫破裂史,腹部横切口等,产妇可尝试阴道试产。
剖宫产术后再次经阴分娩最严重的后果是子宫破裂。试产过程中禁止使用促宫缩类药物,需行连续胎心监护,监测胎儿宫内情况且有助于早期识别子宫破裂,若发现子宫破裂征兆如血尿等,应立即行紧急剖腹探查。

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