月经20天不干净,如果近期有性生活史的女性,需要先排除是不是怀孕引起的流产先兆,可抽血检查血HCG值。如果排除了怀孕引起的,很可能是内分泌失调引起的月经紊乱,一些妇科炎症性疾病如子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫息肉等也可引起月经不规律,甚至淋漓不净。
建议去当地医院妇科进行妇科B超检查、宫腔镜等检查,了解子宫双附件的情况必要时做宫腔镜加诊断性刮宫手术,完善病理检查。同时需要患者注意休息,避免剧烈运动,禁止性生活,在医生指导下进行治疗。