如果刚开始是有脐周部的疼痛,后面出现右下腹疼痛,那么要考虑阑尾炎。在妇科出现右下腹疼痛,有可能是盆腔炎性疾病、附件区囊肿合并感染、宫外孕、卵巢囊肿破裂、卵巢囊肿蒂扭转等,要结合患者的具体病史,妇科检查以及相关辅助检查来综合分析。如果患者除了下腹疼痛,同时还伴有阴道分泌物增多,发热,甚至高热等症状,妇科检查右侧附件区有压痛,那么考虑为附件炎引起。如果患者是突然出现右下腹撕裂样剧痛,那么首先要做尿妊娠试验,如果是阳性,考虑可能是宫外孕破裂引起。建议要及时到医院就诊。