新型冠状肺炎诊断依据

2020-02-05 收听量:41360
许宗伟 副主任医师
三级甲等 中国中医科学院西苑医院 肺病科
我要问专家

新型冠状病毒的诊断依据是什么,诊断依据四点,第1点是接触史,无论是直接的还是间接的,有武汉病毒接触史这是第一点;第2点是症状,有3个主要的症状,第一个症状是发烧,第二个症状是干咳,第三个症状是乏力,这三个主要症状应该有,但是也可以没有,因为不典型,所以有人有轻微症状,有点咳嗽或者有点发烧也可以,但是还有人伴随其它症状,一人一样。体征是什么呢?就是双肺的呼吸音肯定是粗的,可能有啰音,也可能没有啰音,然后化验室检查白细胞不高,淋巴细胞低,c反应蛋白高,这是化验室检查。还有一个主要的化验室核酸是阳性的,主要是分泌物包括痰液、血液,甚至尿、便,它的核酸检查是阳性的,这就可以确诊的。目前有新的情况,因为核酸检查有的阴性也可以考虑有冠状病毒,在武汉这一地区特定的点,肺的ct应该是多种多样的,有表现实质的问题,有表现间质的问题,所以武汉现在建议就靠ct诊断,因为核酸检查阴性的照样是冠状病毒,武汉特定的点,ct有肺部感染的表现,或者肺间质改变就可以确定,它是新型冠状病毒的诊断,所以这一点非常非常重要。

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