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脑卒中
就诊科室：神经内科
脑卒中后肩手综合征如何恢复
“脑卒中”又称“中风”、“脑血管意外”，是一种急性脑血管疾病，是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病，包括缺血性和出血性卒中。缺血性卒中的发病率高于出血性卒中，占脑卒中总数的60%-70%。脑卒中后肩手综合征治疗关键在于Ⅰ期，即急性期是否进行早期干预。若在急
许兰萍 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 许兰萍医生脑卒中早期康复治疗的方法有哪些
脑卒中早期康复治疗方法有以下几种：1、运动治疗主要是恢复偏瘫患者的运动功能。2、作业治疗是针对患者上肢运动能力协调性或手的精细活动进行的康复治疗。3、物理治疗主要是通过设备，如中频、低频、痉挛机或相应的理疗，改善偏瘫患者的肌肉或循环问题。4、言语治疗主要是改善患者的言语沟通能力。5、吞咽治疗主要是解
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首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 许兰萍医生缺血性脑卒中取栓后的治疗护理有哪些
缺血性脑卒中取栓后的治疗护理有以下几点：1、严密监测患者神经功能包括意识、瞳孔、肢体活动、语言等，同时要注意患者的一些主观感觉症状，比如严重头痛、恶心、呕吐，如果发现此类病情变化，要及时报告医生，必要时行急诊头颅CT检查。2、心电监护支架取栓治疗后，心电监护也非常重要，故要密切观察患者呼吸、脉搏、血
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首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 许兰萍医生脑卒中恢复期的运动治疗有哪些
脑卒中急性期过后就是恢复期，一般急性期以后，软瘫基本慢慢消失。同时脑卒中恢复期的患者经过前期康复训练，肌力、关节活动度增加，上肢开始出现分离运动。此时可以进行以下恢复期的运动治疗：1、物理康复主要是运动功能的训练，通过康复师一对一的徒手训练、器械训练，帮助患者增加肌力、调整正确活动模式。2、作业疗法
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首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 许兰萍医生脑出血后整夜折腾不睡怎么办
脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，占全部脑卒中的20%～30%，急性期病死率为30%～40%。脑出血后整夜折腾不睡，可采取一般治疗，也可适当给予助眠或镇静止痛药物缓解。具体分析如下：1、一般治疗脑出血患者应卧床休息2～4周，监测生命体征，避免情绪激动，同时应该注意休息，以促进脑出血及大脑
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首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 许兰萍医生干细胞治疗出血性脑卒中吗
一般不用干细胞治疗出血性脑卒中。出血性脑卒中是由许多动脉瘤破裂、动静脉畸形、血流动力学或高血压导致的脑血管淀粉样变性引起的脑血管破裂和出血。血肿压迫可导致轻症患者残疾，严重者危及生命。干细胞治疗从国际到国内都没有得到临床审批，尚处于研究阶段，即在动物试验阶段，还没有应用到临床阶段。临床上几乎不使用干
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首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 许兰萍医生糖尿病引起的脑梗怎么治疗
脑梗正确的说法应该是脑梗死，脑梗死又称缺血性脑卒中，是指因脑部血液供应障碍，缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。有糖尿病的患者突然出现了脑梗死，若能够在4、5个小时到达医院，经神经内科医生评估之后没有溶栓的禁忌证，那么患者可以首先选择阿替普酶等药物溶栓治疗。溶栓之后过了24个小时，复查
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首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 许兰萍医生30多岁得脑梗怎么办
30多岁得脑梗主要有以下几种治疗手段：一、溶栓治疗因血管硬化、血栓等原因造成的脑梗死，符合适应证，在溶栓时间窗内的情况下，可静脉滴注溶栓药物进行溶栓，解除梗阻，缓解脑梗死症状，不同情况的溶栓时间窗不同，需要由医生判断是否能够进行溶栓治疗。二、药物治疗如果超过最佳治疗时间而没有溶栓，后续要进行抗血小板
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首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 许兰萍医生脑卒中再灌注治疗的时间窗是多少
根据病情的严重程度，脑卒中再灌注治疗的时间窗可在4.5-24小时之内，但多数医院都控制在6小时之内。对于脑卒中再灌注介入治疗的患者，时间窗可适当延长。脑卒中即脑梗死，是供养脑部的血管由于堵塞，造成了供养区域的脑组织出现缺血、缺氧、坏死的情况。急性脑梗死，在4.5小时之内，患者可以考虑静脉溶栓，通常使
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首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 许兰萍医生出血性脑卒中的康复方法包括什么
出血性脑卒中的康复方法包括物理疗法、作业疗法、言语治疗、心理治疗等，具体分析如下：1.物理疗法物理治疗强调通过反复运动训练改善患者的活动能力，使患者能够独立翻身、坐起、站立和行走等，也包括电疗、光疗、磁疗、水疗等。2.作业疗法作业疗法则着重于训练患者独立完成穿衣、吃饭、洗漱等日常活动，提高患者生活自
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首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 许兰萍医生脑卒中痉挛期的运动治疗包括什么
脑卒中痉挛期的运动治疗包括以下几点：1、训练关节活动度，如缓解关节僵硬、关节疼痛，避免牵拉等。2、患者肌力很低，需要注意肢位摆放，避免痉挛，对病人后期恢复也有一定帮助。3、锻炼生活自理能力，治疗师教会患者生活能力时，需主动让病人学会自己刷牙、洗脸、吃饭，甚至自己翻身。4、从躯干到肢体远端进行锻炼，如
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首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 许兰萍医生脑卒中后喝水呛咳如何护理
脑卒中后喝水呛咳的护理方法有以下几种：1、吃东西时选择30-45°的半卧位是比较好的体位。头前屈，偏瘫侧肩膀垫软枕，健侧吃饭可以减少食物的残留和防止食物误入气道。有呛咳的患者，不要使用吸管喝水，最好使用广口杯或勺子。尽量不吃液体食物，喝水时可低头喝。2、进食的注意事项：进食前避免运动，宜小口进食，细
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首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 许兰萍医生脑卒中软瘫期的运动治疗有哪些
脑卒中病人急性期大多数是软瘫，即肌肉松弛，最主要的运动治疗是被动运动治疗，因为不能主动运动。被动运动治疗就是上肢各个关节的人为活动，按照平常肩关节、肘关节、腕关节、指关节的活动规律进行。每天建议是上午、下午做被动运动，一天两次，同理，下肢也是如此。早期除活动外，还要注意功能位摆放，因为软瘫的患者，早
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首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 许兰萍医生脑梗面瘫怎么治疗
脑梗面瘫的治疗方法有以下几种：1.一般治疗保持呼吸道通畅及吸氧、调控血压、控制血糖、降低颅内压、维持水电解质平衡等，积极治疗脑梗。2.药物治疗可选择尿激酶、阿司匹林、氯吡格雷、巴曲酶、胞磷胆碱、吡拉西坦等药物进行治疗。3.中医治疗针灸及中药（如三七、丹参、红花、地龙、水蛭等）对脑梗面瘫的治疗有一定的
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首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 许兰萍医生脑卒中康复治疗效果如何
大部分脑卒中患者康复治疗效果较好，具体情况如下：1、通过康复治疗后，超过80%的患者可恢复独立步行，无需借助拐杖、轮椅，但少部分患者依然需要借助拐杖、轮椅等器具步行，10%左右的患者即使借助轮椅、拐杖、手杖等器具，也无法独立步行。2、部分脑卒中患者可能出现吞咽障碍，无法进食、饮水呛咳。30%-80%
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首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 许兰萍医生缺血性脑卒中抗凝治疗方法是什么
缺血性脑卒中指的是脑梗死，一般情况下脑梗死是不需要进行抗凝治疗的，但如果是心源性脑梗死，病人存在房颤，则需应用抗凝药物治疗，急性期可使用低分子肝素，以及口服抗凝药物如华法林等，但华法林易引起脑出血，故较少使用。所以缺血性脑卒中的患者应根据具体病情选择合适的治疗方法。具体治疗方法有：1、保持呼吸道通畅
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首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 许兰萍医生出血性脑卒中的治疗方法有哪些
出血性脑卒中的治疗方法有以下几种：1、保持呼吸道通畅清理呼吸道分泌物或吸入物，必要时进行气管插管或切开术；有意识障碍、消化道出血者：禁食24～48小时，必要时应排空胃内容物。2、调整血糖血糖过高或过低者，应及时纠正，维持血糖水平在6～9mmol/L之间。3、降低颅内压脑出血后脑水肿约在48小时内达到
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首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 许兰萍医生出血性脑卒中的护理方法有哪些
出血性脑卒中的护理，具体分析如下：一、心理护理患者可能会因为担心预后而恐惧、紧张甚至情绪低落，这种消极的心态不利于恢复。家属和护理人员应多陪伴患者，多与患者沟通交流，鼓励患者正视自己的疾病，积极配合治疗。情绪出现抑郁或情绪不稳定的患者可应用抗抑郁药物和心理治疗。二、生活管理1、积极预防压疮和下肢静脉
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