贲门癌是发生在贲门恶性肿瘤，在胃镜下会有以下几种表现：隆起型贲门癌会在贲门区出现明显的隆起性病变，且这种隆起较不规则，容易呈现火山口等形态。溃疡型贲门癌会出现糜烂、出血、梗阻等情况。内镜下可看到贲门癌变病灶边缘不整齐，底部有凹凸不平感，胃镜

贲门癌有遗传倾向，有饮食习惯相关的家族聚集性。发病基础：在内外界各种因素的刺激下，正常贲门区域组织细胞反复损伤修复，基因突变积累最终导致癌变。吸烟酗酒：吸烟和酒精都可使癌症发病风险提高5倍，二者结合可提高25-100倍。饮食健康习惯：食品添

贲门癌患者可以选择传统的开放手术，也可以选择微创手术。微创手术可以选择单纯胸腔镜、腹腔镜手术或胸腹腔镜联合手术。对于贲门癌癌灶长度较短（直径为1-2cm），同时分期较早，并未发生区域淋巴结转移的患者，为减小手术创伤，可经过微创方式进行肿瘤切

贲门癌手术后首先需要注意饮食调理、定期随访、调整心态，配合治疗。1.饮食调理术后根据恢复情况由流食逐渐过渡为半流质食物，最后过渡到普通饮食。从患者进食开始，大约1-2周左右就可以过渡到软食，少食多餐直到正常饮食。术后的饮食原则应该是以高蛋白

在临床上，手术是唯一有望治愈贲门癌的治疗方法。所以贲门癌应该力争手术治疗，部分晚期贲门癌或有明显手术禁忌者可不做手术治疗。贲门癌的治疗以外科手术切除为主，辅以化疗、放疗、生物治疗及对症综合治疗。贲门癌治疗方案的选择应依据肿瘤的分期、位置、细

贲门癌患者在手术后反流是很常见的现象，患者可以通过减少饭后平卧，和使用抑酸药物治疗等可以缓解症状。贲门癌术后反流难以避免。因为贲门癌手术把贲门口括约肌全部切除，同时切断了迷走神经，导致抑制术后反流的机制全部被破坏。如果贲门癌患者术后出现食管

贲门癌的中晚期肿瘤的体积比较大，临床症状明显，有淋巴结的转移或者远处器官的转移。贲门癌中晚期的判断多数情况下需要综合临床表现和病理结果来判断。具体如下：1.临床表现贲门癌中晚期可有贫血、消化道梗阻、上腹部肿物及转移相关表现（胸腹水、腹痛、骨

贲门癌需要与反流性食管炎、消化性溃疡、贲门失弛缓以及贲门周围其他占位性病变（如管间质瘤、食管平滑肌瘤）鉴别。1.反流性食管炎典型症状为反酸烧心，贲门癌可有类似症状，可通过内镜鉴别。2.消化性溃疡溃疡严重时有出血、梗阻可能，溃疡经久不愈有癌变

早期贲门癌可以没有明显的症状，也可能出现如下一些症状：某些早期贲门癌可以在早期出现出血，表现为呕血及黑便：患者可能会呕出鲜血或解出柏油样便。胸骨后疼痛不适：胸骨后出现胀闷或轻微疼痛，疼痛一般不持续，而是间歇性发生，或在身体劳累后或者快速进食

贲门癌的病因尚不十分清楚，可能与如下因素相关：1.吸烟酗酒吸烟和酒精都可使癌症发病风险提高5倍，二者结合可提高25-100倍。2.慢性炎症刺激食管炎、胃炎、食管憩室、贲门失弛缓症、胃食管返流、HPV感染、Barrett食管等经久不愈可能发展