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前置胎盘
就诊科室：产科
前置胎盘的诊断有哪些
前置胎盘的诊断需要根据病史，临床表现以及体征和影像学检查来确诊。前置胎盘一般有多次流产刮宫史、宫腔操作史、剖宫产史、盆腔炎、孕妇有不良的生活习惯、辅助生殖技术，子宫形态异常等这些因素。在怀孕28周以后，出现没有诱因的反复的无痛性阴道出血，需要警惕有无前置胎盘。做体检发现子宫软，子宫轮廓比较清楚。通过
种轶文 副主任医师 北京大学第三医院
北京大学第三医院 产科 种轶文医生第一胎前置胎盘第二胎还会是吗
第一胎前置胎盘第二胎出现前置胎盘的几率比较高，但不是一定会出现前置胎盘。导致前置胎盘的因素会有很多，最常见的有多次的流产史、宫腔操作史、产褥感染、高龄、剖宫产史、孕妇的不良习惯、双胎妊娠、辅助生殖技术、子宫形态异常。如果第一胎是前置胎盘并且是剖宫产，或者不注意预防感染引起产褥感染、高龄、辅助生殖受孕
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种轶文 副主任医师 北京大学第三医院
北京大学第三医院 产科 种轶文医生剖腹产前该做什么检查
一般在临床中，剖腹产前应该做的检查具体如下：1.B超检查剖腹产前需要全面检查了解母婴情况，检查子宫胎儿B超可以明确胎儿大小、胎位以及羊水、胎盘情况，为手术做好准备，尤其是有高危因素，比如前置胎盘或者胎盘植入等，引起产时产后大出血的风险较大。2.心电图检查可以评估孕妇心脏情况，如果心功能较差，麻醉时引
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种轶文 副主任医师 北京大学第三医院
北京大学第三医院 产科 种轶文医生前置胎盘会引起宫缩吗
前置胎盘是有可能引起宫缩的，尤其是部分胎膜剥离引起阴道出血，诱发宫缩的可能性相对较大。前置胎盘是指怀孕28周以后，检查提示胎盘位置偏低，接近、达到甚至覆盖于宫颈内口。随着孕周增大，身体负荷较大，过度劳累、情绪波动等因素均有可能诱发阴道出血，尤其是有性生活或者妇科内检时，有部分胎膜剥离则可能会引起宫缩
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种轶文 副主任医师 北京大学第三医院
北京大学第三医院 产科 种轶文医生前置胎盘可不可以引产
前置胎盘可不可以引产，要看前置胎盘的类别。中央性的前置胎盘和部分性的前置胎盘，由于胎盘组织完全或者部分覆盖宫颈内口，这种情况容易宫缩以后导致大出血，所以不能进行引产，需要择期剖宫产。如果出血量多，不管胎儿的周龄多少，均需要及时做手术终止妊娠。如果是边缘性的前置胎盘或低置胎盘、枕先露、阴道流血少、有
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种轶文 副主任医师 北京大学第三医院
北京大学第三医院 产科 种轶文医生边缘性前置胎盘什么时候剖比较好
边缘性的前置胎盘什么时候剖，需要根据有无出血和孕周来决定。边缘性前置胎盘是胎盘组织附着于子宫下段，下缘达到宫颈内口，但未超过宫颈内口。边缘性的前置胎盘如果没有出血，胎心搏动良好，可以一直观察到妊娠满38周再择期剖宫产。如果边缘性的前置胎盘有阴道反复出血，出血不多，检测胎儿在宫内比较安全，可以先用止血
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种轶文 副主任医师 北京大学第三医院
北京大学第三医院 产科 种轶文医生怎样判断产前出血和见红
产前出血和见红的鉴别方式具体如下：1、产前出血通常量较多，颜色鲜红，持续时间长短不一。见红出血量少，表现为分泌物伴有少许血丝，颜色暗红或者褐色，持续24-48小时。2、产前出血与血管前置、前置胎盘等妊娠。合并症密切相关，通过检查子宫附件B超可以初步判断，确诊后需要及时处理。见红是由于胎头下降与宫颈部
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种轶文 副主任医师 北京大学第三医院
北京大学第三医院 产科 种轶文医生前置胎盘会出血吗
前置胎盘是否会引起阴道出血要看前置胎盘的类型和有无宫缩。前置胎盘在怀孕的晚期或者临产后，会引起无诱因的无痛性反复阴道出血，有的会引起大出血。但不是所有的前置胎盘都会出血，如果患者宫缩不明显，宫颈管没有明显缩短，一般没有明显的阴道出血，通过B超才会发现前置胎盘。前置胎盘如果是低置胎盘或者边缘性前置胎盘
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种轶文 副主任医师 北京大学第三医院
北京大学第三医院 产科 种轶文医生什么是瘢痕妊娠
瘢痕妊娠是指受精卵着床于子宫瘢痕处的妊娠。瘢痕妊娠的大部分患者早期通常无明显症状，部分患者可表现为少量的阴道流血、轻微的小腹疼痛等类似于先兆流产的症状。随着妊娠的不断发展，患者可发生子宫破裂，出现突发性的下腹部剧烈疼痛、阴道大量出血、血压下降等症状，严重者可发生休克。造成瘢痕妊娠的病因尚不明确，可能
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王慧英 副主任医师 首都医科大学附属北京世纪坛医院
首都医科大学附属北京世纪坛医院 产科 王慧英医生
前置胎盘一定要剖宫产吗
前置胎盘不一定要剖宫产，还要根据前置胎盘的类型进行分析。中央型前置胎盘，一般建议通过剖宫产终止妊娠，在没有大出血的情况下，可以在孕35-36周行剖宫产；如果出现大出血，可以提前剖宫产。部分前置性胎盘，如果孕妇没有出现异常情况，为确保母体及胎儿安全，也可以在孕36周后通过剖宫产终止妊娠。边缘性前置
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种轶文 副主任医师 北京大学第三医院
北京大学第三医院 产科 种轶文医生
边缘性前置胎盘终止妊娠的时间是什么时候
边缘性前置胎盘终止妊娠的时间并不是固定的，需要根据不同的情况来分析，具体如下：1、边缘性前置胎盘的孕妇如为初产妇，无孕期反复阴道流血、无宫内感染、孕妇基本情况良好、胎儿大小合适、胎心良好等具备阴道分娩指征，可在征求患者同意的情况下阴道试产，必要时手术，如无阴道分娩意愿，可考虑38周及以上择期手术终止
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种轶文 副主任医师 北京大学第三医院
北京大学第三医院 产科 种轶文医生
