急性左心衰的处理原则

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请问一下医生,急性左心衰的处理原则

肖明 副主任医师
三级甲等 山东省立第三医院 心血管内科
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病情诊断:急性左心衰时的缺氧及严重的呼吸困难是致命的威胁,必须尽快缓解。处理原则如下:一、基本处理:取半卧位或端坐位,双腿下垂;高流量吸氧;静脉注射吗啡镇静;呋塞米静推利尿,减轻心脏负荷;静推西地兰g增强心肌收缩力;二、应用血管活性药物:1、血管扩张剂:须密切监测血压变化,小剂量慢速给药。如硝普钠、硝酸甘油、α受体拮抗剂。2、正性肌力药物:如多巴胺、米力农等。三、机械辅助治疗:主动脉内球囊反搏,左室辅助装置、临时心肺辅助系统。四、治疗心衰的诱因及基本病因,如抗感染、纠正心律失常等。

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