妇科手术后肚子“气鼓鼓”怎么办？

妇科术后很多患者会出现腹胀，久不排气，肚子“气鼓鼓”的，会引起患者生理及心理上的不适，延长伤口愈合时间，严重者甚至会引发肠粘连及肠梗阻等，难道我们就坐以待毙吗？

那我们就来给您支个招！

体位：病情允许情况下，鼓励病人尽早去半卧位。半卧位可以减轻腹部伤口张力，缓解疼痛的同时还能促进伤口愈合，也可促进盆腔炎症的吸收，同时起到缓解腹胀，达促进排气目的。患者手术后返回病房，平卧6小时后，病情允许，取半卧位，床头抬高30~50度，床尾抬高20~30度。

活动：手术后早期适当活动可以减轻不适感，对患者术后早期康复也有好处。因为适当活动可以促进肠蠕动，利于排气，减轻腹胀不适感。术后6小时内足部行踝泵运动及膝关节活动，6小时后自行翻身，（翻身时注意管道安全），并练习抬臀活动，臀部从床上抬起约10 cm，坚持数秒，缓慢放下臀部数秒，循序渐进。术后12 h 可协助床上坐起；术后1-2天考虑下床活动，下床前注意最好准备避免摔倒，顺序包括站立扶床行走室内散步，频率为2～3次/ d，活动时间5 min/次。活动量不要太多，逐渐增加，否则首次下床后活动引起不适，就会对患者心理上造成阴影而惧怕下床。

饮食：术后6小时可进食流质。萝卜有下大气的功效，可一吃些萝卜汤，以健胃消食、行气通气。将萝卜切丝，加水煮约15 ～ 20min 后取汤，空腹热服。手术后即要补充营养又要喝萝卜汤排气，那我们就做个萝卜排骨汤，两全其美！！

手术以后由于切口疼痛，有些患者会呻吟、抽泣，“哼哼哈嘿”这样会使吞气量增加。在吸气的时候会使大量空气进入消化道，而不被肠黏膜吸收，吸入的气体在肠腔中游走，可以引起胁下胀痛，腹肌的力量减弱而造成腹胀。所以疼痛请告知我，疼痛时可以使用止痛药物，千万不要呻吟，那样你的肚子会越来越胀…越来越鼓…

要是这些还没有把您那气鼓鼓的大肚子给瘪回去，那我们要放大招了

开塞露肛塞开塞露，必要时肛管排气。

排气汤可服用中药排气汤，每日早晚各一次。

药物肌注，促进肠蠕动。

芒硝外敷将研磨的大黄、芒硝敷于腹部可助排气。

艾灸 艾条热灸脐周，感觉温热为宜，顺时针慢慢画圈，每日3次，每次15 分钟。

穴位贴将穴位贴贴于天枢、足三里、三阴交、中脘，每日需更换。

按摩嘱患者仰卧，双腿屈曲，自右下腹回盲部开始，顺时针进行4-5次环形按摩，手法可缓慢增快。

那么多的方法，总有一款适合您，让“气鼓鼓”的肚子憋回去！

作者：胡琴芳
文章来源：苏州大学附属第一医院妇产科