卵巢巧克力囊肿俗称“巧囊”,是骚扰女人的一种妇科疾病,因其治疗后容易复发被冠以“世界难题”的帽子。对于巧克力囊肿,到底该选择保守治疗还是手术治疗?该选择超声抽液治疗还是剥离手术治疗?
什么是巧克力囊肿巧克力囊肿是一种卵巢疾病,是子宫内膜异位症的病变,因为这种病症形状像巧克力,由此得名。正常情况下,子宫腔内是子宫内膜受体内女性激素的影响,每个月发生一次脱落现象,所以形成月经。但如果脱落的子宫内膜碎片,随经血流入到卵巢里的部位,所以就形成了异位囊肿。而且这种异位的子宫内膜也会受到女性激素的影响,随着月经周期反复脱落流血,所以这样就会使卵巢增大,对女性身体有影响。而且这种囊肿也会逐渐变大,但是很少会发生恶变的情形。巧克力囊肿的症状卵巢巧克力囊肿在临床上多表现有小腹疼痛,小腹不适,白带增多,白带色黄,白带异味,月经失常,而且通常小腹内有一个坚实而无痛的肿快,有时性交会发生疼痛。当囊肿影响到激素生产时,可能出现诸如阴道不规则出血或毛体增多等症状。较大的囊肿会对膀胱附近造成压迫,引起尿频和排尿困难。巧克力囊肿有哪些危害呢?不孕临床上大多数卵巢巧克力囊肿患者都伴有不孕症,在原因不明的不孕症患者中大多数都伴有子宫内膜异位症,不孕是卵巢巧克力囊肿最常见的症状之一。巧克力囊肿造成不孕的原因目前不明确。月经不调卵巢巧克力患者会出现月经量过多、月经经血多等症状,是比较常见的症状,一般女性患者的月经经血比较多,带经的时间比较长。性生活痛如果是发生在子宫直肠窝阴道后穹窿、宫骶韧带等位置的子宫内膜异位症都会发生性生活痛的症状,而且常常会比月经之前的症状要明显。痛经巧克力囊肿的主要症状是痛经,通常是继发性的,它会一年比一年的严重,也有个别情况的患者没有明显的痛经情况。这种病症下的痛经在月经前就开始了,有的甚至结束后也会发生,通常要持续一个月经周期,或者很多天才会结束。疼痛的部位一般在下腹部位,或者在周围旁边处。巧克力囊肿的治疗方法 有哪些呢?
目前关于巧克力囊肿的治疗方式并不少,是否手术其实医学上有一套标准。
1. 保守治疗:当巧克力囊肿的直径小于5厘时,患者又没有特别的不适,可以在医生的指导下服用避孕药物,减少月经量的同时抑制巧克力囊肿的成长壮大,还能使囊肿缩小,但过程稍久。
2.手术治疗:倘若巧克力囊肿的生长速度过快,无法遏制,直径达到5厘米以上者,或者痛经非常严重,或者因盆腔环境太差久久未能怀孕者则需要手术治疗。
3.介入治疗:如果不想保守又不想手术者,在排除巧克力囊肿恶变可能性的情况下,超声下囊肿穿刺抽液也是可考虑的方法之一。抽液后再注入无水乙醇等药物减少囊肿内液体分泌,促进囊肿的黏连和闭合。
巧克力囊肿因是雌激素依赖性疾病,当女人绝经后或怀孕后,雌激素的减少可使巧克力囊肿不治而愈,但这种好运并非每个巧囊患者都能享受到。根据自身的实际情况和医生建议来制订治疗方案吧!
巧克力囊肿是一种极易复发的妇科疾病,子宫内膜在卵巢安营扎寨形成了巧克力囊肿,只要卵巢这个大本营一天不除,就别想着子宫内膜永不作乱。任何保留卵巢的治疗都难以避免巧克力囊肿复发的几率,巧克力囊肿剔除术2年后的复发率是20%,治疗后5年后的复发率是40%-50%,有少部分需要再次手术,且治疗更加困难。
所以女性的生殖健康,平时的保养才更重要,不要等有了疾病才后悔莫及!
揭秘巧克力囊肿
温雯 - 《健康世界》 - 2012
巧克力囊肿是怎么回事?
吴刚 - 《妇女生活》 - 2000
卵巢巧克力囊肿——是不是巧克力吃多了
张羽 - 《婚育与健康》 - 2014
卵巢巧克力囊肿的超声表现及误诊分析
李春华 , 秋冬 , 宋雪萍- 《中国超声诊断杂志》 - 2005
超声介入治疗卵巢巧克力囊肿
戴玉清 , 杨云瑛 , 周云清 - 《中国慢性病预防与控制》 - 2007