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解脲支原体和人型支原体双阳性怎么治疗

陆海英 主任医师
三级甲等 北京大学第一医院 感染疾病科
我要问专家

解脲支原体和人型支原体双阳性属于泌尿生殖道感染,治疗方法主要有药敏指导用药、伴侣必须同治、辅助治疗、生活管理、规范复查。

1、药敏指导用药:双阳性耐药谱不同,解脲支原体易对红霉素耐药,人型支原体易对四环素耐药,必须先做药敏试验。常用方案:阿奇霉素(5-7天)或多西环素(10-14天),耐药时换左氧氟沙星或莫西沙星。

2、伴侣必须同治:此为性传播感染,单方治疗必复发。即使伴侣无症状,也需完成全程用药,治愈前严格用避孕套。

3、辅助治疗:合并阴道炎/宫颈炎可联用甲硝唑栓;尿频尿痛明显可用温水坐浴缓解;反复感染者可配合乳酸菌调节菌群平衡。

4、生活管理:每日更换纯棉内裤并沸水烫洗,禁盆浴和公共泳池;多饮水每日2000ml以上冲刷尿道;忌辛辣酒精,保证7-8小时睡眠。

5、规范复查:停药后间隔4周复查支原体核酸,连续2次阴性才算治愈;治愈后3个月内每月复查一次,防复发。

务必先做药敏再用药,疗程内禁性生活,出现过敏或肝肾异常立即就医调整方案。

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