卵巢异位症即子宫内膜异位症累及卵巢,形成巧克力囊肿,症状有痛经进行性加重、慢性盆腔疼痛、不孕、月经异常、肠道和泌尿症状。
1、痛经进行性加重:这是最典型的症状。经期疼痛逐年加重,从可忍受发展到需服止痛药甚至打针,疼痛从经前1-2天开始,持续整个经期甚至经后数日。
2、慢性盆腔疼痛:非经期也可出现下腹坠胀、腰骶部酸痛,性交时深部疼痛明显。疼痛与月经周期相关但不局限于经期,严重影响日常生活和工作。
3、不孕:约40%-50%的患者合并不孕。异位病灶导致盆腔粘连、输卵管扭曲,卵子排出和受精过程受阻。若备孕一年未成功需排查此病。
4、月经异常:表现为经量增多、经期延长,甚至非经期少量出血。卵巢巧克力囊肿影响卵巢功能,导致排卵障碍和激素水平波动。
5、肠道和泌尿症状:异位灶侵犯直肠可出现经期腹泻、便血;侵犯膀胱则有经期尿频尿痛。这些"跑偏"的症状常被误诊为肠炎或尿路感染,需警惕。
若痛经逐年加重或备孕困难,应尽早做妇科超声和CA125检查,早发现早干预可保护生育功能。