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老年人心率过快的原因

王鸿懿 主任医师
三级甲等 北京大学人民医院 心血管内科
我要问专家

老年人心率过快的原因主要包括生理性因素、病理性因素、药物影响、自主神经功能失调、脱水、肺栓塞、心脏传导系统异常以及睡眠呼吸暂停综合征等多种因素。

老年人心率过快可由多种因素引起,生理性因素如情绪激动、运动后交感神经兴奋可导致心率暂时加快。病理性因素中,心脏病如冠心病、心力衰竭、心肌病等直接影响心脏功能,甲状腺功能亢进会使代谢率增加,贫血导致血液携氧能力下降迫使心脏代偿性工作加快,感染和发热会增加机体代谢需求,电解质紊乱特别是低钾、低镁会影响心肌电稳定性。药物方面,如某些支气管扩张剂、激素、甲状腺药物等可能引起心率加快。自主神经功能失调导致交感与副交感神经平衡被打破。脱水使血容量减少,心脏需更快速泵血。肺栓塞会增加肺循环阻力,刺激心脏加速跳动。心脏传导系统异常如房颤、房扑等心律失常直接导致心率增快。睡眠呼吸暂停综合征反复缺氧刺激交感神经兴奋,进而引起心率加快。

老年人心率过快的患者应定期监测心率变化,保持规律作息,避免过度劳累和情绪激动,遵医嘱合理用药,控制基础疾病如高血压、糖尿病等,保持充足水分摄入,戒烟限酒,定期体检,发现异常及时就医,避免自行调整药物剂量。

睡眠呼吸暂停综合征 睡眠

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