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开放性神经管缺陷

李宁 副主任医师
三级甲等 首都医科大学宣武医院 神经内科
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开放性神经管缺陷是一组严重的先天性畸形,包括脊柱裂和无脑儿等,是由于胚胎期神经管未能正常闭合导致的。

开放性神经管缺陷是指胚胎发育过程中,神经管前端或后端未能完全闭合所引起的一组先天性畸形,主要包括脊柱裂(脊髓和脊膜通过未闭合的椎体突出)和无脑儿(大脑和颅骨缺失),病因复杂,涉及遗传因素、叶酸缺乏、环境因素及药物影响等风险因素。临床表现多样,从轻微的皮肤凹陷到严重的神经功能障碍,诊断可通过产前超声、母体血清甲胎蛋白检测及羊水穿刺等方法进行。预防措施包括孕前及孕早期补充叶酸、避免接触有害物质及保持健康生活方式。治疗方法以手术为主,预后与畸形类型和严重程度相关,早期干预可改善生活质量。产前筛查与诊断对早期发现、评估风险及制定管理方案至关重要,对优生优育具有重要意义。

孕妇应确保孕前及孕早期每日摄入足够叶酸(400-800μg),避免接触放射线、有害化学物质及高温环境,定期进行产前检查,遵循医生建议进行必要的筛查和诊断,保持均衡饮食和健康生活方式,如有家族史或既往生育史,应提前咨询专业医生进行风险评估和遗传咨询。

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