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血同型半胱氨酸是什么意思

倪新海 主任医师
三级甲等 中国医学科学院阜外医院 呼吸与肺血管中心
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血同型半胱氨酸是一种含硫氨基酸,是蛋氨酸代谢过程中的中间产物,其水平升高与多种健康问题相关。

血同型半胱氨酸是人体内必需氨基酸蛋氨酸循环代谢的中间产物,正常空腹参考范围为5-15μmol/L,超过15μmol/L被视为升高,超过100μmol/L则为严重升高。临床上通常采用高效液相色谱法或酶循环法检测其水平,检测前需空腹。高水平血同型半胱氨酸被称为"高同型半胱氨酸血症",与心血管疾病风险显著增加相关,可促进动脉粥样硬化、血栓形成,增加心肌梗死、脑卒中风险。它与认知功能下降、骨质疏松、神经管缺陷等也有关联。降低血同型半胱氨酸水平的干预措施包括补充叶酸、维生素B12和维生素B6,调整饮食增加绿叶蔬菜、全谷物摄入,限制酒精和咖啡因,戒烟,以及规律运动。与其他生化指标的联系方面,它与肾功能、甲状腺功能、维生素B族水平等相互影响,在临床评估中需要综合考虑。

维持血同型半胱氨酸在正常范围内对预防心脑血管疾病至关重要,建议定期检测,尤其是有心血管疾病家族史、高血压、糖尿病或肾功能不全的人群,通过均衡饮食、适量补充B族维生素、戒烟限酒、保持健康体重和规律运动来维持理想水平,同时注意药物相互作用,如长期服用二甲双胍、抗癫痫药物等可能影响其水平,应在医生指导下进行监测和干预。

脑卒中 中风 癫痫 叶酸

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