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前列腺增生和前列腺炎怎么区分

张国喜 副主任医师
三级甲等 北京大学人民医院 泌尿外科
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前列腺增生和前列腺炎是两种不同的前列腺疾病,前者是前列腺组织良性增生导致尿道受压,后者是前列腺组织的炎症反应。

前列腺增生的病因与发病机制主要与年龄增长和雄激素水平变化有关,临床症状以尿频、尿急、排尿困难、尿线细、尿不尽等下尿路症状为主,体格检查可触及增大的前列腺,直肠指诊前列腺体积增大、表面光滑、中间沟变浅或消失,实验室检查PSA可能轻度升高,影像学检查可见前列腺体积增大,治疗方法包括药物和手术,预后良好,多见于50岁以上老年男性,病程缓慢进展,严重时可导致尿潴留、膀胱结石等并发症。而前列腺炎多与病原体感染、盆底肌肉功能障碍等有关,临床症状除尿路症状外还常有会阴部疼痛、不适、性功能障碍等,体格检查前列腺可有触痛,实验室检查前列腺液白细胞增多,影像学检查多无异常,治疗方法以抗生素、α受体阻滞剂等为主,预后因类型而异,可发生于各年龄段,病程可急性可慢性,严重时可导致前列腺脓肿、性功能障碍等并发症。

日常生活中应注意保持规律作息,避免久坐,多饮水,限制辛辣刺激性食物摄入,戒烟限酒,适度性生活,保持个人卫生,定期体检,出现症状及时就医,避免自行用药或延误治疗。

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