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前列腺的位置在哪

丁森泰 副主任医师
三级甲等 山东省立医院 泌尿外科
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前列腺是男性特有的生殖系统附属腺体,其位置位于盆腔深处,紧邻膀胱与尿生殖膈之间。

具体而言,前列腺上端与膀胱颈相连,下端与尿生殖膈相接,前方紧贴耻骨联合后方,后方则与直肠前壁相邻。这一位置使其成为尿液与精液排出通道的关键枢纽。

从解剖层次看,前列腺位于膀胱出口下方,环绕尿道起始部(前列腺部尿道),形成尿道的第一处生理性狭窄。其后方与直肠仅隔一层薄薄的直肠膀胱筋膜,因此医生可通过直肠指诊触及前列腺,这是临床检查前列腺大小、质地及有无结节的重要方法。前列腺的两侧叶还与盆丛神经、血管相邻,这些结构在前列腺手术中需特别注意保护,以避免损伤导致性功能障碍或尿失禁。

前列腺的体积随年龄增长而变化,青春期前较小,成年后约重20克,形似倒置的栗子。其位置固定性较强,但老年男性因前列腺增生或肿瘤可能导致体积增大,向上压迫膀胱颈引发排尿困难,向后压迫直肠引起便秘,或向两侧压迫输尿管导致肾积水。理解前列腺的解剖位置,对诊断前列腺疾病(如前列腺炎、增生、癌)及制定治疗方案具有重要意义。

盆腔 耻骨
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