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同行半胱氨酸偏高是怎么回事

孙涛 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科
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同行半胱氨酸偏高是指血液中同型半胱氨酸的水平超过了正常范围,通常正常值低于15微摩尔/升,高于此值则被认为是偏高。

同型半胱氨酸偏高可能由多种原因引起,包括遗传因素(如亚甲基四氢叶酸还原酶基因突变)、营养素缺乏(如叶酸、维生素B12和维生素B6)、肾脏功能不全、甲状腺功能减退、某些药物(如卡马西平、甲氨蝶呤)以及生活方式因素(如吸烟、酗酒)。症状方面,轻度升高可能无明显症状,但随着水平升高,可能出现动脉硬化、冠心病、中风、外周血管疾病等心脑血管疾病的风险增加。同型半胱氨酸升高还与骨质疏松、抑郁症、妊娠并发症等疾病相关。诊断主要通过血液检测来确定同型半胱氨酸水平。治疗方面,针对病因进行干预是关键,如补充缺乏的维生素,改善饮食习惯,戒烟限酒,治疗相关疾病等。预防措施包括均衡饮食,确保摄入足够的叶酸、维生素B12和维生素B6,定期体检以监测同型半胱氨酸水平,积极控制已知风险因素。

日常生活中,应注意保持健康的生活方式,包括均衡饮食,多摄入富含叶酸、维生素B12和维生素B6的食物,如绿叶蔬菜、豆类、坚果、肉类和全谷物等。戒烟限酒,适当运动,控制体重,避免过度压力和疲劳。定期进行体检,特别是对于有家族史或已知风险因素的人群,更应关注同型半胱氨酸的监测。

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