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前列腺癌根治术后怎么护理患者

蔡林 副主任医师
三级甲等 北京大学第一医院 泌尿外科
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前列腺癌根治术后护理患者需要从监测生命体征、伤口护理、饮食指导、早期活动、药物管理、排尿功能训练、定期复查、心理支持、疼痛管理、预防并发症等方面进行全面的照护。

在术后初期,应密切监测患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸和体温,确保生命体征平稳。伤口护理方面,需要保持伤口清洁干燥,定期更换敷料,观察有无感染迹象,如红肿、渗液等。饮食上,初期可能需要禁食,待肠道功能恢复后,逐渐过渡到流质、半流质饮食,最后恢复正常饮食,建议选择高蛋白、高维生素、易消化的食物,避免辛辣刺激性食物。早期活动对于促进患者康复至关重要,应在病情允许的情况下,鼓励患者尽早下床活动,预防深静脉血栓形成和肺部感染。药物管理方面,应遵医嘱给予止痛、抗感染、止血等药物,并观察药物的疗效和不良反应。排尿功能训练是前列腺癌根治术后的重要环节,由于手术可能影响患者的尿控能力,因此需要进行盆底肌训练,帮助患者恢复控尿能力。定期复查对于监测病情变化、评估治疗效果非常重要,应遵医嘱定期带患者到医院复查血PSA水平、影像学检查等。心理支持也不容忽视,患者术后可能会出现焦虑、抑郁等情绪,应给予关心和安慰,帮助患者建立战胜疾病的信心。疼痛管理方面,应及时评估患者的疼痛程度,给予适当的镇痛措施,如药物镇痛、物理镇痛等,减轻患者痛苦。还应积极预防并发症的发生,如感染、出血、深静脉血栓等,一旦发现异常,应及时报告医生并配合处理。

在日常生活中,患者应注意休息,避免过度劳累和剧烈运动,但也要进行适度的活动,以促进身体康复。饮食上应保持均衡,多吃新鲜蔬菜水果,避免憋尿,保持排尿通畅。注意个人卫生,保持会阴部清洁,定期复查,遵医嘱进行各项检查和治疗。同时,患者还应保持良好的心态,积极配合治疗和护理,以期早日康复。

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