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烯丙雌醇片和地屈孕酮片哪个好

翟建军 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京同仁医院 妇产科
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烯丙雌醇片和地屈孕酮片均为常见的保胎药物,但二者在成分、作用机制和适用情况上存在差异,需结合患者具体情况来选择。

烯丙雌醇片主要成分是烯丙雌醇,属于孕激素类药物,活性是孕酮的数倍。它通过增强胎盘滋养层的内分泌活性,改善胎盘功能,刺激胎儿的内分泌激素,促进孕酮的产生,降低孕妇体内催产素水平,抑制宫缩,从而达到保胎效果。

该药适用于单纯黄体功能欠缺引起的先兆流产、习惯性流产等情况,对胎儿影响较小。不过,其可能引发恶心、头痛、体液潴留等副作用,严重肝功能障碍者、过敏体质者、糖尿病孕妇及疱疹病毒感染患者禁用,且禁止与肝药酶诱导剂联用。

地屈孕酮片主要成分是地屈孕酮,是一种口服孕激素。它通过外源性补充孕酮,稳定子宫,减少出血,维持妊娠,在治疗因黄体功能不全导致的先兆流产方面效果显著。其副作用包括突破性出血、恶心呕吐、腹痛、月经量改变、肝功能异常等,不明原因的阴道出血、性激素异常导致的肿瘤、严重的肝功能不全者等人群禁用。

药物的使用建议遵医嘱,不可随意用药,以免对身体造成损伤。

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