文章

孕酮低会导致胎停吗?吃什么补孕酮快?

李燚 副主任医师
三级甲等 山东省立第三医院 妇科
我要问专家

孕酮,又叫黄体酮,是由卵巢中黄体分泌的一种天然孕激素。宝宝的成功出生,少不了孕酮的帮助。

在孕早期,胎盘还没有形成,宝宝成长所需的激素靠孕酮来提供。孕10-12周时,胎盘逐渐形成,孕酮继续帮忙分泌激素。直到12周之后,胎盘分泌的激素才能保证宝宝顺利成长。



划重点只要孕酮保持在30ng/ml ( 1ng/ml = 3.18 nmol/L) 以上,宝宝就会快乐的成长。 如果孕酮低于20ng/ml,那么宝宝就要危险了。 孕酮为什么变低?要理解孕酮水平低产生的原因和结果,就必须解释一下孕酮是怎么产生的了。 当受精卵成功地在母体落地生根之后,胚胎就会开始分泌绒毛膜促性腺激素(hCG)(没错,就是那个用来检测有没有怀孕的 hCG),hCG 会刺激卵巢产生大量的孕酮,来为胚胎提供充足的营养和安全保障。 因此,孕酮水平的高低是受到胚胎分泌激素的刺激作用的。胚胎质量是决定孕酮高低的重要因素。假如说胚胎发育不正常甚至自然发生流产,本身存在问题, hCG 和孕酮水平自然就显著下降了。也就是说,多数情况下,孕酮水平低是流产导致的结果,而不是导致流产的原因。除了胚胎质量不佳,其他能导致流产的原因非常多,但其中只有少数流产的原因是因为母体的孕酮分泌量不足导致的。导致孕酮低的的原因有这些: 母体内分泌异常如黄体功能不全(导致孕酮分泌不足)、糖尿病血糖控制不好等; 孕妇患有严重的疾病,如肝肾严重疾病、严重贫血等; 子宫异常,如子宫畸形、子宫肌瘤、宫颈内口松弛等; 身体和心理受到强烈刺激,比如腹部受到撞击、精神创伤等; 母体出现免疫功能异常,导致母体对胎儿排斥; 其他还有过量吸烟、酗酒、毒品、接触毒物和放射性等; 父亲的精子出现染色体异常。孕酮低一定会流产吗?不是所有流产都会出现孕酮低。 有研究对已经出现了阴道流血症状的 18 孕周以内的孕妇进行孕酮检查,只能发现其中 87.6% 的孕酮水平是降低的,还有 12.4% 孕酮水平检查是正常的。 不是所有孕酮低的孕妇都会流产。 对于已经阴道流血了、并且检查出孕酮水平低的,也不是说一定会流产的,研究显示还有超过 10% 的胎儿好好的呢。 由于孕酮的水平存在个体差异,并且波动性大,每天的水平都可能不一样。所以,孕酮水平与流产结局并没有直接的关系,偶尔一次孕酮值偏低,并不是说已经流产,或者肯定会流产。 如果身体并没出现异常感觉,比如阴道流血和腹痛都没有,仅仅是一次检查的结果异常,大可不必紧张。 黄体支持试管婴儿移植后医生会根据患者情况黄体支持,也就是服用药物黄体酮,帮助胚胎着床。 黄体支持方式针剂黄体酮俗称打屁股针。这种方式不一定非要去医院找护士,在家找老公打就可以,每天打针要固定一个时间,早晚都可以。 优点:吸收率最高,价格便宜 缺点:1.pp太遭罪,天长地久了容易结硬块,影响吸收;2.如果自己在家没法打,家附近又没有卫生站,就要天天跑医院找护士,会非常累。口服黄体酮目前常见的口服药有两种:①是黄体酮胶丸既可以口服,也可以塞入阴道。 优点:简单、方便、有效 缺点:有的人会有副作用,服用后会有头晕恶心等症状。需要每隔8小时要服用一粒。 ②地屈孕酮片(达芙通) 优点:不良反应更小。 缺点:乳糖不耐受的人不能服用。 阴道凝胶(黄体酮凝胶)相比打针,黄体酮凝胶在保证吸收率的同时,不良反应更小,已成为首选的补充黄体酮方式。 具体操作如下: 甩:用力把黄体酮凝胶从塑料给药器粗的一端甩到细的一端。甩3~4下即可。(注意:如果凝胶已达到给药器的细顶端,则不必再甩给药器,直接上药即可。) 拧:用手拧下给药器细端的盖帽。 塞:取坐姿或卧姿,弯曲膝盖,将给药器插入阴道,轻柔地将细顶端插入阴道。插入阴道的深度约细端管子的一半。 挤:用手捏给药器粗端的球囊,将给药器内的凝胶全部挤到阴道内。 拔:凝胶全部挤到阴道内后,拔出塑料给药器,并丢弃。 实用技巧 1、使用后建议平躺5-10分钟,之后便可自由活动 2、只要塞一半的位置就可以了 3、顺着阴道壁往里塞,靠左或者靠右,不要在最中间,这样效果最好。 4、用凝胶后要多走动,利于吸收 目前常用的凝胶是雪诺酮和安琪坦。 优点:吸收率高,不良反应小, 缺点: 1、可能会出现阴道瘙痒,药物残渣积留、阴道分泌物增多等反应; 2、阴道出血时不能使用; 3、价格较贵。 很多人发现用了凝胶后阴道有很多残留物,这种情况不必担心,属于正常情况。 目前,医院已不建议使用针剂黄体酮,口服黄体酮和雪诺酮成为更好的黄体支持方式。如果连续补充黄体酮,黄体酮指标一直未升,反而下降,应及时医生沟通,采取相应措施。 除了药物,有哪些食物可以补孕酮吗?

维生素C
维生素C在2003年的一项研究发现维生素C可以提高孕酮水平。

维生素B6
已有研究表明,每天服用200?800毫克服用维生素B6,可降低血液中雌激素水平,增加孕酮水平。同时,女性体内拥有高水平维生素B6可以减少一半的流产机会,提高生育率。


锌可以作用于包括垂体和卵巢在内的多个器官,刺激卵巢产生雌激素和孕激素。

L-精氨酸
L-精氨酸可以松弛的动脉和血管,增加血流量,改善卵子品质与精子质量,同时可以保证女性的黄体期得到充分血流滋养,保持分泌充足的孕激素。

维生素E
维生素的工作原理是延长黄体期,提高卵子品质。在一份研究中发现,在每天摄入600毫克维生素E后,有83%的患者的孕酮水平得到了67%的改善。

孕酮 hCG

相关推荐

女性不孕不育可不可以做试管婴儿 生了孩子后多长时间来月经才正常 子宫内膜异位症的相关因素有哪些 子宫内膜异位症如何预防 刚月经完同房会怀孕吗 双侧卵巢多囊样改变严重吗 冻融胚胎移植后的注意事项有什么 通输卵管后多久可以要孩子 出现排卵障碍怎么办 子宫内膜异位症治疗后复发怎么办 输卵管介入治疗的方法有哪些 人工授精和试管婴儿区别是什么 卵子质量不好怎么办 胚胎质量差到底怎么办 患有不孕症可以做试管婴儿吗 试管婴儿移植前准备有什么 打促排卵针的注意事项有什么 人工授精手术后要注意什么 排卵痛多久卵子排出 试管婴儿着床后的症状有什么 多囊性卵巢综合征是什么引起的