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鳞屑性睑缘炎是什么疾病

张红松 副主任医师
三级甲等 中日友好医院 眼科
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鳞屑性睑缘炎是一种由眼睑皮脂腺及睑板腺分泌旺盛导致皮脂溢出,进而引发的慢性炎症,属于睑缘炎的常见类型之一。

鳞屑性睑缘炎的核心病理机制在于眼睑局部脂质代谢紊乱,伴随卵圆皮屑芽胞菌等微生物的轻度感染。该菌可将皮脂分解为刺激性脂肪酸,诱发免疫应答,导致睑缘部位出现特征性病变。

患者典型症状包括睑缘充血、潮红,睫毛根部及睑缘表面附着上皮样鳞屑,并伴有点状皮脂渗出。这些渗出物干燥后形成黄色蜡样痂皮,去除痂皮后可见充血的睑缘组织,但无溃疡或脓点形成。睫毛因炎症刺激易脱落,但具有再生能力。若病程迁延,可导致睑缘肥厚变形,后唇钝圆,甚至引发泪小点肿胀外翻,造成泪溢现象。

该病好发于存在屈光不正、视疲劳、营养不良或长期使用劣质化妆品的人群。眼部卫生不良、睡眠不足及全身抵抗力下降等因素均可诱发或加重病情。诊断主要依据典型临床表现,需与溃疡性睑缘炎、眦部睑缘炎进行鉴别。治疗需采取综合措施,包括局部清洁、抗生素应用及去除诱因,预后通常良好,但需注意防止复发。

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