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治疗精神分裂的药物

张保华 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京安定医院 精神科
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治疗精神分裂的药物主要有抗精神病药物、辅助治疗药物,具体如下:

一、抗精神病药物

1.新型非典型抗精神病药物:如律爽盐酸哌罗匹隆片,主要药理机制是通过拮抗多巴胺D2受体和5-HT₂A受体来发挥作用。这种双重受体拮抗作用使其在治疗精神分裂症时能够更全面地改善精神分裂症患者的阳性症状、阴性症状以及情感障碍、认知障碍,同时几乎不引起代谢综合征的发生,不升高患者血脂、血糖、体重,更少代谢风险。

2.典型抗精神病药物:如氯丙嗪、奋乃静、氟哌啶醇等,主要通过阻断多巴胺D2受体发挥作用,对精神分裂症的阳性症状(如幻觉、妄想)有较好疗效,但可能会出现一些副作用,比如‌锥体外系反应、代谢异常、心血管影响等。

3.非典型抗精神病药物:如利培酮、奥氮平、喹硫平等,作用于多巴胺受体和5-HT₂A受体,对阳性症状和阴性症状(如情感淡漠、社交退缩)均有较好疗效,但可能会对体重、血糖、血脂等造成一定影响。

二、辅助治疗药物

1.抗抑郁药:如氟西汀、帕罗西汀等,用于缓解患者的情感淡漠、抑郁等症状。

2.抗焦虑药:如阿普唑仑、劳拉西泮等,用于缓解患者的焦虑、紧张等症状。

药物建议遵循医嘱使用,避免自行盲目用药。日常生活中,建议养成良好的生活方式,如规律作息,保证饮食营养均衡,适当活动。如有明显不适,建议积极诊治。

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