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如何介入治疗子宫肌瘤

黄帅 副主任医师
三级甲等 北京医院 妇产科
我要问专家

子宫肌瘤的介入治疗主要通过子宫动脉栓塞术进行,这是一种微创手术,通过阻断肌瘤的血液供应,使其缺血坏死,从而达到治疗目的。

子宫肌瘤介入治疗的适应症包括症状性子宫肌瘤,如月经过多、腹痛、尿频等,以及不愿手术切除或存在手术禁忌的患者。禁忌证包括严重的心肺疾病、凝血功能障碍、急性感染等。术前准备包括常规检查,如血常规、凝血功能、心电图等,以及必要时进行影像学检查确认肌瘤位置和大小。手术过程中,患者通常在局部麻醉下进行,医生通过股动脉穿刺,将导管引导至子宫动脉,注入栓塞剂,阻断肌瘤的供血血管。术后护理包括卧床休息、观察生命体征、预防感染和疼痛管理等。可能的并发症包括穿刺部位出血、感染、栓塞后综合征(如发热、腹痛等),以及罕见的异位栓塞。对于并发症,应及时给予相应的处理,如抗感染、止痛等。疗效评估通常在术后3-6个月进行,通过影像学检查观察肌瘤的大小变化。随访计划包括定期复查,监测肌瘤的变化和患者的症状改善情况。患者心理疏导和生活方式指导也很重要,应向患者解释手术的必要性和预期效果,缓解其焦虑情绪,并指导患者保持健康的生活方式,如适当锻炼、合理饮食等。

在日常生活中,患者应注意保持良好的个人卫生,避免感染。注意休息,避免过度劳累。饮食上应均衡营养,避免辛辣刺激性食物。定期复查,遵医嘱进行后续治疗。保持积极乐观的心态,有助于疾病的康复。

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