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体外冲击波碎石怎么做

李博 主任医师
三级甲等 山东省立医院 泌尿外科
我要问专家

体外冲击波碎石是一种非侵入性的治疗方法,通过使用冲击波发生器产生的能量,聚焦到结石上,将结石击碎成细小的颗粒,使其能够随尿液自然排出体外。

体外冲击波碎石机的原理是利用液电、电磁或压电等方式产生冲击波,这些冲击波经过水传导到达人体,并精确聚焦到结石部位。操作步骤包括定位结石、设置治疗参数、启动冲击波发生器进行治疗,以及治疗后的监测。适应症主要包括直径在5-20毫米的肾结石和输尿管结石,尤其是那些不适合手术或药物治疗的病例。禁忌证包括妊娠、凝血功能障碍、严重心肺疾病、结石下方尿路梗阻、急性尿路感染等。术前准备包括进行影像学检查明确结石位置和大小,进行血常规、凝血功能等实验室检查,以及禁食禁水。术后注意事项包括多饮水、适当活动以促进结石排出,避免剧烈运动,观察排尿情况和结石排出情况。可能的风险和并发症包括血尿、肾绞痛、结石未完全粉碎或排出失败,以及极少数情况下的肾脏损伤、输尿管狭窄等。

日常生活中,预防结石的形成至关重要。建议多饮水,保持每日尿量在2000毫升以上,以稀释尿液,减少结石形成的风险。饮食上应避免高盐、高蛋白、高嘌呤的食物,如动物内脏、海鲜等,多吃蔬菜水果,保持饮食均衡。应根据自身情况适当进行体育锻炼,促进体内代谢废物的排出,但要避免过度剧烈的运动。定期进行体检,特别是对于有结石病史的人群,可以及时发现并处理潜在的结石问题。

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