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肾结石要手术吗

林云华 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
我要问专家

肾结石是否需要手术取决于具体情况,并非所有肾结石都需要手术治疗。

肾结石的处理方式取决于多个因素。结石的大小是一个重要考量:较小的结石(通常直径小于5毫米)往往可以通过多喝水和运动自行排出,而较大的结石可能需要干预。结石的位置也很关键。位于输尿管中的结石比肾脏中的结石更容易引起疼痛和梗阻,可能需要更积极的治疗。症状的严重程度也影响决策。轻微的、间歇性的疼痛可能只需要保守治疗,而剧烈的、持续的疼痛则可能需要手术缓解。患者的整体健康状况,如是否存在其他疾病(例如糖尿病、高血压等)以及肾功能状态,都会影响治疗选择。如果结石导致尿路梗阻、感染或对肾功能造成损害,手术干预通常是必要的。手术方式包括体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等,医生会根据具体情况选择最合适的方案。

为了预防肾结石的形成或复发,多喝水,保证每日饮水量在2000毫升以上,以增加尿量,稀释尿液,减少结石形成的风险。饮食方面,减少高盐、高蛋白、高嘌呤食物的摄入,例如动物内脏、海鲜、浓汤等,这些食物会增加尿液中结石成分的浓度。保持适当的体重和规律的运动,有助于预防肾结石的发生。定期体检,尤其是对于有肾结石病史的人群,可以及时发现并处理潜在的结石问题。

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