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食管裂孔疝是大手术吗

李俊生 主任医师
三级甲等 东南大学附属中大医院 普通外科
我要问专家

食管裂孔疝是否是大手术取决于具体情况,不能一概而论。

食管裂孔疝是一种常见疾病,指的是胃的一部分通过膈肌上的食管裂孔进入胸腔。对于一些患者来说,如果症状轻微,可能不需要手术,通过改变生活方式和药物治疗就能缓解。如果症状严重,比如反复出现烧心、反流、吞咽困难,甚至出现并发症如反流性食管炎、Barrett食管等,那么手术可能是必要的。手术的目的是将疝出的胃部回纳到腹腔,并修复食管裂孔,以恢复正常的解剖结构,防止并发症的发生。手术本身的风险和收益也需要考虑。任何手术都有一定的风险,包括麻醉风险、出血、感染等,但手术的长期收益,比如改善生活质量、预防严重并发症,往往大于风险。患者的具体情况,如年龄、健康状况、是否有其他基础疾病等,也会影响手术决策。对于年轻、健康状况良好的患者,手术的风险相对较低,而对于年老、体弱或有其他疾病的患者,手术风险可能会增加。除了手术,食管裂孔疝还可以通过药物治疗、生活方式调整等方法进行治疗。药物治疗主要包括使用抑酸药、促动力药等,可以缓解症状,但可能需要长期服用。生活方式调整,如避免饱餐、睡前进食、戒烟限酒、抬高床头等,也有助于减轻症状。

日常生活中,食管裂孔疝患者应该注意避免食用辛辣刺激性食物、油腻食物、咖啡、巧克力等容易诱发反流的食物,避免暴饮暴食,进食后不要立即平躺,睡前2-3小时避免进食,戒烟限酒,保持健康的体重,避免过度肥胖,这些措施都有助于减轻症状,预防并发症的发生。

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