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什么情况下需要做膝关节置换手术

李虎 主任医师
三级甲等 北京大学人民医院 骨关节科
我要问专家

当膝关节疼痛严重,影响正常生活,且经过保守治疗无效时,就需要考虑进行膝关节置换手术。

膝关节置换手术的适应症包括多种情况。首先是严重的膝关节疼痛,这种疼痛已经影响到患者的日常生活,如行走、上下楼梯、蹲起等基本动作都难以完成。患者可能已经尝试过药物治疗,包括口服药物、关节腔注射药物等,但效果不佳或无效。膝关节的功能受限也是一个重要指标,表现为关节活动范围减小,无法正常屈伸。对于一些患者,可能还存在严重的膝关节畸形,如“O型腿”或“X型腿”,这不仅影响外观,更影响关节功能。在膝关节骨关节炎晚期,关节软骨严重磨损,骨质暴露,疼痛剧烈,此时也适合进行置换手术。类风湿关节炎导致膝关节破坏的患者,由于炎症长期侵蚀关节,导致关节结构严重受损,置换手术可以帮助恢复关节功能。对于创伤后膝关节严重损伤的患者,如关节内骨折、韧带断裂等,如果保守治疗无法恢复,也需要考虑手术。

在日常生活中,患者应该注意保护膝关节,避免过度负重和剧烈运动。保持适当的体重,减轻关节负担。进行低强度的锻炼,如游泳、骑自行车等,增强关节周围肌肉力量,提高关节稳定性。注意关节保暖,避免受凉。定期进行体检,及时发现和处理膝关节问题。遵循医生的建议,按时服药,定期复查,以延缓疾病的进展。

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