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萎缩性胃炎怎样治好

刘揆亮 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京友谊医院 消化内科
我要问专家

萎缩性胃炎目前尚无完全治愈的方法,但通过综合治疗可以缓解症状、控制病情进展,甚至在一定程度上逆转胃黏膜的萎缩性改变。

针对萎缩性胃炎的治疗,首先应消除病因,如戒烟限酒、避免使用损害胃黏膜的药物等。对于幽门螺杆菌感染阳性患者,需进行规范的抗幽门螺杆菌治疗,常用的方案如四联疗法,以根除幽门螺杆菌,减轻胃黏膜炎症。同时,改善症状是治疗的重要方面,可使用抑酸药如质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂来减轻胃酸分泌过多引起的症状,胃动力药如莫沙必利、伊托必利等可改善腹胀、早饱等症状。保护胃黏膜药物如硫糖铝、替普瑞酮、吉法酯等,可以增强胃黏膜的防御功能,促进黏膜修复。补充维生素,尤其是维生素B12和叶酸,对于伴有营养不良或恶性贫血的患者尤为重要。饮食调整方面,建议患者少量多餐,选择易消化、营养丰富的食物,避免辛辣、油腻、过冷过热的食物刺激。定期复查胃镜对于监测病情变化、评估治疗效果至关重要。对于药物治疗效果不佳或症状严重的患者,可以考虑中医辨证论治,采用中药调理。在必要时,如并发重度异型增生、早期胃癌等情况,可考虑内镜下治疗或手术治疗。

在日常生活中,萎缩性胃炎患者应保持良好的生活习惯,规律作息,避免熬夜,保证充足的睡眠。饮食上,要注意饮食卫生,避免食用不洁或变质食物,预防胃肠道感染。饮食宜清淡,多吃新鲜蔬菜水果,补充足够的维生素和膳食纤维,避免暴饮暴食,进食时细嚼慢咽,减轻胃的负担。戒烟限酒,避免辛辣刺激性食物,如辣椒、芥末、浓茶、咖啡等,这些食物会刺激胃黏膜,加重炎症反应。保持乐观积极的心态,避免焦虑、抑郁等不良情绪,因为精神因素也会影响胃肠道的功能。适当进行体育锻炼,增强体质,提高机体免疫力,但要避免剧烈运动,以免诱发或加重胃部不适。定期进行体检,特别是胃镜检查,可以及时发现胃黏膜的变化,早期干预,防止病情进一步发展。

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