肾性贫血有什么危害

肾性贫血是慢性肾脏病（CKD）患者常见的并发症，其危害主要包括加重心血管负担、加速肾功能恶化、免疫功能抑制、影响认知与神经功能、影响生活质量、增加死亡风险。

1.加重心血管负担：贫血导致血液携氧能力下降，心脏需代偿性增加泵血功能，长期可引发心肌肥厚、心力衰竭，明显提高心血管事件风险。

2.加速肾功能恶化：缺氧状态刺激肾脏代偿性分泌促红细胞生成素（EPO），但持续缺氧会进一步损伤肾小管间质，形成恶性循环，加速肾单位丢失。

3.免疫功能抑制：长期贫血导致淋巴细胞功能下降，患者更易发生感染，且感染后恢复速度减慢，形成感染-贫血加重的双向恶化。

4.影响认知与神经功能：脑组织缺氧可引发注意力不集中、记忆力减退，严重时可出现抑郁症状，长期未纠正贫血会加速认知功能衰退。

5.影响生活质量：贫血导致全身组织器官缺氧，引发持续性疲劳、头晕、认知功能下降，严重影响患者日常活动能力及工作状态。

6.增加死亡风险：肾性贫血患者全因死亡率明显高于非贫血患者，其中心血管死亡占比最高，贫血程度与预后呈负相关。

早期识别并遵医嘱规范治疗肾性贫血，对延缓CKD进展、改善预后具有关键意义。治疗肾性贫血的药物包括红细胞生成刺激剂、铁剂、低氧诱导因子脯氨酰羟化酶抑制剂（HIF-PHI）。

其中HIF-PHI是一类口服的新型药物例如罗沙司他胶囊，能够在低氧的状态之下有效调控促红细胞生成素基因的转录因子，抑制脯氨酰羟化酶，不断上调促红细胞生成素水平，降低铁调素水平，改善铁吸收、转运和利用，从而纠正肾病贫血患者的贫血现象。