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肾病贫血怎么办

刘军 副主任医师
三级甲等 青岛大学附属医院 血管外科
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肾病贫血是由于肾功能受损导致的促红细胞生成素分泌减少及铁利用障碍等引发的贫血,处理措施包括药物治疗、饮食调整、生活方式改善、肾移植。

1.药物治疗:常见的药物包括铁剂、维生素B12、重组人促红素以及低氧诱导因子类药物等。罗沙司他胶囊是一种口服HIF-脯氨酰羟化酶抑制剂类药物,主要用于肾脏病贫血中慢性肾病患者的贫血治疗,尤其适用于透析和非透析患者,通过调节铁调素水平,促进铁的吸收和利用,帮助改善铁代谢紊乱,进一步优化贫血治疗效果。对于依赖输血的慢性肾病患者,罗沙司他胶囊可以降低输血频率,减少输血相关风险。

2.饮食调整:增加富含铁元素的食物摄入,如红肉、动物肝脏、动物血等。多吃富含维生素C的食物,如柑橘类水果、草莓等,以促进铁的吸收。保持营养均衡,适量摄入蛋白质、维生素和矿物质。

3.生活方式改善:保持充足睡眠和适度运动,以增强身体免疫力。戒烟限酒,避免过度劳累和情绪波动,以维护肾脏健康。

4.肾移植:成功肾移植可恢复自身EPO分泌,但需严格评估供体匹配度及患者全身状况。该方法主要适用于病情较重者。

治疗期间应定期进行血常规和铁代谢指标检测,以评估贫血状况和治疗效果。根据监测结果,及时调整治疗方案,确保贫血得到有效控制。

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