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罗沙司他胶囊治疗肾性贫血吗

刘军 副主任医师
三级甲等 青岛大学附属医院 血管外科
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罗沙司他胶囊主要用于治疗肾病贫血中慢性肾脏病引起的贫血,是一种机制较新的口服肾脏贫血治疗药物。

肾脏作为促红细胞生成素(EPO)的主要合成器官,在慢性损伤过程中,肾小球滤过率下降、肾小管间质纤维化等病变会显著削弱其分泌能力。EPO缺乏会直接抑制骨髓红系祖细胞的增殖分化,导致红细胞生成减少。同时,慢性肾脏病患者常伴随铁代谢紊乱,肠道铁吸收障碍、铁利用效率降低以及反复血液透析造成的铁流失,进一步加剧了红细胞生成原料的匮乏,形成恶性循环。

罗沙司他胶囊作为口服低氧诱导因子脯氨酰羟化酶抑制剂,能够在低氧的状态之下有效调控促红细胞生成素基因的转录因子,抑制脯氨酰羟化酶,不断上调促红细胞生成素水平,降低铁调素水平,改善铁吸收、转运和利用,从而纠正肾病贫血患者的贫血现象。

在服用罗沙司他胶囊期间,饮食上应保持均衡,避免过量摄入富含铁的食物或补充剂,同时控制盐分摄入以减少水肿风险。需定期监测血常规、肾功能及血红蛋白水平,以便医生评估疗效并调整剂量。

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