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罗沙司他胶囊和促红素的区别

刘军 副主任医师
三级甲等 青岛大学附属医院 血管外科
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罗沙司他胶囊与促红素在多个方面存在明显区别,主要包括药物剂型与使用方式、药物成分与作用机制、适用人群与疾病阶段、副作用。

1.药物剂型与使用方式:罗沙司他胶囊为口服药物,患者可通过温水送服完成治疗,无需医护人员介入,便于患者居家服用。促红素(如重组人促红素注射CHO细胞)为注射剂,需通过皮下或静脉注射给药,建议在医院由专业人士进行操作。

2.药物成分与作用机制:罗沙司他胶囊是小分子低氧诱导因子脯氨酰羟化酶抑制剂类肾性贫血治疗药物。低氧诱导因子不仅能使红细胞生成素增加,也能使红细胞生成素受体以及促进铁吸收和循环的蛋白增加。促红素为基因重组人红细胞生成素,直接刺激骨髓造血干细胞合成红细胞,适用于肾性贫血严重患者。

3.适用人群与疾病阶段:临床上可用于慢性肾脏病患者贫血的治疗,包括血液透析、腹膜透析与非透析的成年慢性肾脏病患者,适用于对服药便利性有要求的患者。人促红素注射液作为外源性的EPO可以快速补充人体所需要的EPO,适用于无需单独开放注射通路的患者,如血液透析患者。

4、长期使用外源性的人促红素会会导致EPO低反应甚至会导致人体产生EPO抗体从而导致外源性的EPO失效,故长期补充外源性的EPO时应关注Hb的波动情况,避免Hb的快速波动;多项研究证实罗沙司他通过多种途径改善了EPO的低反应性,为肾性贫血的治疗开创了一个新时代。

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