罗沙司他胶囊可以降低血脂吗

与其他治疗肾性贫血的药物相比，罗沙司他胶囊可明显降低肾性贫血患者的血脂水平，有研究显示可延缓腹膜透析患者残余肾功能下降，对残余肾具有保护作用。

罗沙司他胶囊是口服小分子低氧诱导因子脯氨酸羟化酶抑制剂类治疗肾性贫血的药物，该药物主要适用于慢性肾脏病引起的贫血，包括透析及非透析患者。通过激活HIF通路，促进内源性EPO生成，下调铁调素水平，改善铁吸收、转运和利用，纠正贫血，同时不影响血小板的生成、活化和血栓形成，能降低输血率。

另外，罗沙司他胶囊作为HIF-脯氨酰羟化酶（PH）抑制剂，能在非缺氧条件下稳定HIF-α亚基，使其与β亚基结合后激活下游基因转录，激活丙酮酸脱氢酶激酶1（PDK1）基因，导致丙酮酸脱氢酶（PDH）失活，减少丙酮酸转化为乙酰辅酶A，从而降低胆固醇合成原料供应。

同时上调Insig-2基因表达，抑制肝脏HMG-CoA还原酶活性，进一步减少胆固醇合成。这些作用共同降低血液中总胆固醇、低密度脂蛋白水平。

如果存在血脂升高的情况，建议及时就医诊治。平时避免动物油、肥肉、油炸食品，选择植物油（如橄榄油、亚麻籽油）；多吃全谷物（燕麦、糙米）、蔬菜（西兰花、菠菜）、水果（苹果、橙子）。每周至少150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳、骑自行车）。