新生儿动脉导管未闭和卵圆孔未闭怎么办

新生儿动脉导管未闭和卵圆孔未闭需要根据具体情况选择合适的治疗方法，包括药物治疗、介入治疗或外科手术，并及时进行长期随访和管理。

动脉导管未闭是指出生后动脉导管未能正常闭合，导致血液从主动脉持续流入肺动脉，增加肺循环血量，可能导致心力衰竭和肺动脉高压。卵圆孔未闭则是指卵圆孔在出生后未能完全闭合，导致左右心房之间存在异常通道，可能导致右向左分流，出现低氧血症。两者在新生儿期可能表现为呼吸急促、喂养困难、体重增长缓慢等症状。诊断主要依靠超声心动图检查，可以明确未闭的大小和位置。治疗方法的选择需要综合考虑患儿的年龄、体重、未闭的大小、症状严重程度以及是否存在其他心脏畸形等因素。药物治疗主要用于控制症状，如使用利尿剂减轻心脏负荷，使用前列腺素抑制剂促进动脉导管闭合。介入治疗适用于较大、症状明显的动脉导管未闭，通过导管将封堵器送入动脉导管进行封堵。外科手术则适用于介入治疗失败或存在复杂心脏畸形的患儿，通过手术结扎或缝合未闭的动脉导管或卵圆孔。治疗时机选择需要权衡患儿的风险和获益，对于症状较轻的患儿可以定期随访观察，对于症状较重的患儿则需要尽早治疗。可能的风险和并发症包括手术或介入治疗相关的风险，如出血、感染、心律失常等，以及长期随访中可能出现的心力衰竭、肺动脉高压等。长期随访和管理对于所有患儿都是必要的，定期复查超声心动图，监测心脏功能和肺动脉压力，及时发现和处理可能出现的问题。家长教育与支持对于患儿的康复至关重要，家长需要了解疾病的相关知识，积极配合治疗和随访，并给予患儿充分的关爱和支持。

日常生活中，家长应注意让患儿避免剧烈哭闹，以免加重心脏负担。保持室内空气流通，避免呼吸道感染。合理喂养，保证营养摄入，促进患儿生长发育。定期带患儿进行复查，遵医嘱按时服药，出现不适症状及时就医。同时，家长应保持良好的心态，积极配合治疗，为患儿创造一个舒适、安全的生活环境。