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脱肛和痔疮的区别

李建平 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京中医医院 肛肠科
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脱肛和痔疮是两种不同的肛肠疾病,主要区别在于脱肛是指肛管、直肠甚至乙状结肠下端的黏膜或全层脱出肛外,而痔疮是指肛垫发生病理性肥大、移位,常见的症状包括便血、疼痛、脱出等。

脱肛属于一种盆底功能障碍性疾病,其发病部位在肛管、直肠,甚至乙状结肠下端,主要症状表现为排便时肛门有肿物脱出,伴有肛门坠胀、疼痛、分泌物增多等,严重时咳嗽、行走、下蹲均可导致脱出,且不易回纳,其病因多与长期便秘、排便习惯不良、多次分娩、衰老、营养不良等因素有关,治疗方法包括保守治疗和手术治疗,保守治疗如提肛运动、改善排便习惯等,手术治疗如直肠黏膜脱垂注射术、吻合器痔上黏膜环切术等,预后一般良好,但若不改善不良的生活习惯和排便习惯,容易复发;而痔疮是一种常见的良性肛肠疾病,其发病部位在肛门齿状线以上或以下,主要症状表现为便血,可为无痛性便血或伴有疼痛,血液与大便不混合,部分患者可出现痔核脱出,其病因主要与肛垫下移、静脉曲张、长期便秘、久坐久立、饮食不节等因素有关,治疗方法包括药物治疗、物理治疗、硬化剂注射治疗和手术治疗等,药物治疗如使用痔疮膏、栓剂等,物理治疗如温水坐浴、红外线照射等,预后通常较好,但如果患者不调整生活方式,症状也容易反复。

日常生活中,要注意保持良好的排便习惯,避免长期便秘或腹泻,多吃蔬菜水果,多喝水,少吃辛辣刺激性食物,避免久坐久立,适当进行提肛运动,增强盆底肌力量,一旦出现肛肠不适,应及时就医,明确诊断,对症治疗,避免延误病情。

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