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如何诊断念珠菌性阴道炎

赵敏英 副主任医师
三级甲等 石家庄市第一医院 生殖医学科
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诊断念珠菌性阴道炎主要通过观察症状、进行妇科检查、显微镜检查、pH测试以及培养试验来确定。

念珠菌性阴道炎的诊断通常基于患者的症状表现,如外阴瘙痒、灼痛、性交痛以及阴道分泌物增多,分泌物常呈白色、稠厚、凝乳状或豆腐渣样。妇科检查时,医生会观察阴道黏膜的变化,可见阴道黏膜红肿、充血,有时伴有溃疡或糜烂。显微镜检查主要通过悬滴法,在阴道分泌物中寻找芽生孢子和假菌丝,这是诊断念珠菌感染的重要依据之一。pH测试显示阴道分泌物的酸碱度通常小于4.5,这是由于念珠菌在酸性环境下生长良好。仅凭这些检查有时不足以确诊,尤其是当症状不典型或与其他阴道炎症状相似时,因此需要进行培养试验。培养试验可以确定念珠菌的种类,尤其是对于难治性或复发性病例,培养试验有助于选择合适的治疗方案。

在日常护理中,应注意保持外阴清洁干燥,避免使用过多的清洗剂或香水等化学物质,以免破坏阴道正常的菌群平衡。选择棉质透气的内衣,避免穿着紧身衣物,有助于减少念珠菌感染的机会。饮食上应减少糖分摄入,因为高糖环境有利于念珠菌的生长。对于有糖尿病的患者,积极控制血糖也是预防念珠菌性阴道炎的重要措施。

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