冠状动脉搭桥术后常见的并发症有哪些

冠状动脉搭桥术后常见的并发症主要包括出血和血肿、感染、心律失常、心肌梗死、脑卒中、肾功能障碍、呼吸功能不全、胃肠道并发症、伤口愈合问题、心理问题、桥血管闭塞、移植血管粥样硬化、新发心绞痛、再次心肌梗死、心力衰竭以及死亡等。

冠状动脉搭桥术后，患者可能会出现多种并发症。术后早期，出血和血肿较为常见，主要由于手术创伤或抗凝治疗导致；感染可能发生在切口或胸骨部位，需要及时处理。心律失常如房颤、室早等也可能出现，通常与手术应激或原有心脏疾病有关。心肌梗死和脑卒中虽然发生率较低，但后果严重，需警惕。肾功能障碍可能与术前肾功能不全、对比剂使用或低血压有关。呼吸功能不全多见于老年或原有肺部疾病患者，表现为呼吸困难、低氧血症等。胃肠道并发症如恶心、呕吐、腹胀等，可能与麻醉、手术应激或药物有关。伤口愈合问题包括切口裂开、感染、延期愈合等，影响患者恢复。心理问题如焦虑、抑郁也较为常见，需要心理支持和疏导。术后中期，主要关注桥血管闭塞和移植血管粥样硬化，这可能导致新发心绞痛或再次心肌梗死。心力衰竭可能是术后晚期出现的并发症，与原发病、手术效果及患者一般情况有关。死亡虽然罕见，但仍是手术风险之一，可能与多种因素综合作用有关。

冠状动脉搭桥术后，患者需要长期注意日常护理以预防并发症。严格遵医嘱服用药物，定期复查，监测血压、血脂、血糖等指标。改善生活方式，戒烟限酒，保持低盐、低脂、均衡饮食，控制体重。适当进行有氧运动，增强心肺功能，但避免剧烈运动。注意个人卫生，预防感染，尤其在伤口愈合期间。关注心理健康，积极调整心态，必要时寻求心理咨询。避免过度劳累和精神紧张，保证充足睡眠。若出现胸痛、呼吸困难、水肿等症状，应及时就医。通过这些措施，可以有效降低并发症的发生率，提高生活质量，延长寿命。